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催產(chǎn)素治療自閉癥可行嗎?
自閉癥是一種以神經(jīng)生物學(xué)為基礎(chǔ)的神經(jīng)發(fā)育障礙性疾病?;純涸诙喾N場合下存在持續(xù)性社交情感互動缺陷,以及在互動中使用非語言交流行為缺陷,這種病癥具有一定的生理和遺傳基礎(chǔ)。早在1992年,國外一些專家就提出催產(chǎn)素(OT)缺乏可能是導(dǎo)致自閉癥兒童社會交往障礙的原因。
研究發(fā)現(xiàn),與正常同齡孩子相比,自閉癥兒童血漿中催產(chǎn)素水平偏低,且催產(chǎn)素水平降低程度與其社會交往功能障礙程度呈正比。動物實驗表明,催產(chǎn)素基因敲除小鼠及催產(chǎn)素受體基因敲除小鼠,表現(xiàn)出與自閉癥相關(guān)的行為異常。催產(chǎn)素受體廣泛分布在大腦邊緣系統(tǒng)及前腦腹側(cè),其分布密度及受體活性可能會影響個體的社會行為。
另有研究顯示,催產(chǎn)素及其受體基因是自閉癥的可能影響因素之一。而自閉癥患者在言語、交往能力和社會功能上都存在一定的損傷,包括在社交場景中情緒共情的缺失、回避注視面孔的眼區(qū)部分等,這些可能與催產(chǎn)素系統(tǒng)的影響有關(guān)。
催產(chǎn)素是一種環(huán)狀九肽分子,由室旁核和視上核的神經(jīng)元合成,通過垂體后葉進(jìn)入血液循環(huán)作用于外周神經(jīng)系統(tǒng),部分投射到邊緣系統(tǒng)和腦干影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)活動。近年來,有關(guān)催產(chǎn)素對治療自閉癥患者的神經(jīng)生物學(xué)研究主要包括兩個方面:一是患者內(nèi)源性催產(chǎn)素水平與其生理及行為的關(guān)系,二是外源性催產(chǎn)素干預(yù)(鼻腔吸入或靜脈注射)對患者社交行為的改變。
內(nèi)源性催產(chǎn)素具有促進(jìn)嬰兒參與社會互動意愿的作用;外源性催產(chǎn)素在自閉癥患者情緒方面具有調(diào)節(jié)動物的焦慮和恐懼、促進(jìn)對他人的情緒識別能力、提高男性的情緒共情等;在知覺認(rèn)知方面可以增加患者對面孔眼區(qū)的注意、增加患者的知覺;在行為方面可以增加患者對他人的信任促進(jìn)親社會行為、調(diào)節(jié)人類壓力等。此外,催產(chǎn)素在增加信任、共鳴、眼神交流、面部記憶,以及社會交流方面起到很重要的作用。
哈爾濱自閉癥學(xué)校認(rèn)準(zhǔn)星家圓教育。